Salute e malattia

La storia del Mieloma Multiplo

Il mieloma multiplo si riferisce al cancro delle plasmacellule , i globuli bianchi presenti nel midollo osseo . La malattia è caratterizzata dalla crescita di plasmacellule anomale che possono portare a erosione ossea , carenze del sistema immunitario e problemi renali . La malattia esiste da migliaia di anni , ma ha iniziato la comunità medica a comprendere solo negli ultimi secoli . In quel tempo, nessuno è stato in grado di sviluppare una cura , ma i nuovi trattamenti sono continuamente prolungato la vita dei pazienti diagnosticati , compreso un certo numero di innovazioni negli ultimi decenni . Primi casi

Il mieloma multiplo è stato probabilmente intorno fin dai tempi antichi , come alcuni scheletri indiani americani hanno mostrato segni di presenza della malattia . I primi casi documentati , tuttavia , si è verificato a metà del 19 ° secolo a Londra . Nel 1844 , 39 anni, Sarah Newbury ceduto dopo quattro anni di grave dolore alla schiena e numerose fratture ossee . Un porzioni autopsia rivelò del suo sterno era stato sostituito con una sostanza rossa . Questa stessa sostanza è stata trovata durante l'autopsia del commerciante Thomas Alexander McBean pochi anni dopo .
Discovery

Un medico russo , Von Rustizky , prima usato il mieloma multiplo termine per descrivere la malattia nel 1873 , descrivendo otto tumori del midollo osseo che ha trovato durante l'autopsia . La malattia spesso ancora porta il suo nome in Russia . La malattia era conosciuta anche come malattia di Kahler , dopo che uno dei primi casi più noti nel mese di luglio 1879. Dr. Otto Kahler esaminato e trattato un medico di 46 anni con la malattia. Alla morte del medico nel 1887 , l' autopsia ha rivelato quelle stesse grandi masse di cellule rotonde rosse nelle sue costole e vertebre . Kahler è stato anche in grado di eguagliare le proteine ​​urinarie anomale presenti nel medico con quelli scoperti in McBean molti anni prima . Il concetto di plasma sanguigno è stato scoperto in questo periodo pure, e il caso di Kahler ha generato interesse per la malattia .
Trattamenti precoci

Medici trattati Newbury e McBean con i metodi rozzi di una pillola rabarbaro e sanguisughe , rispettivamente, ma le opzioni di trattamento rapidamente migliorata. Nel 1947 , i medici utilizzati uretano , che era il trattamento standard fino ricerca ha scoperto mi ha aiutato più di un placebo . Un trattamento di melphalan più prednisone è diventata la terapia standard per diversi decenni , leggermente estendendo la vita dei pazienti . Le ricerche hanno sviluppato una serie di farmaci , tra cui talidomide , bortezomib e lenalidomide , per curare la malattia . Trapianto di cellule staminali , in primo luogo concepito nel 1957 , è emerso anche come trattamento .
Diagnosi

Nel 1975 , il finanziamento dal National Cancer Institute contribuito a sviluppare la Durie - Salmon Staging System, che è stato il metodo prevalente per la diagnosi di mieloma multiplo . Questo sistema ha diviso la malattia in tre fasi sulla base di una serie di fattori , tra cui i livelli di calcio , un sondaggio scheletrico , i livelli di proteine ​​e di emoglobina . La International Group Myeloma Working nel 2005 ha pubblicato una più semplificata International Staging System , che basa il palcoscenico su semplici microglobulina e albumina misure. Questo dato è diventato il metodo di diagnosi predominante .
Ricerca di una cura

gemelle Kathy Giusti , che è stato diagnosticato con mieloma multiplo , e Karen Andrews fondarono il mieloma multiplo Research Foundation nel 1998 per finanziare la ricerca e il trattamento della malattia . Nel prossimo decennio , la fondazione ha sollevato circa 110 milioni dollari per contribuire a finanziare 100 laboratori in tutto il mondo . Mentre una cura resta inafferrabile , molti progressi si sono verificati in quel periodo , tra cui nuovi trattamenti che estendono la vita dei pazienti e numerosi studi clinici .