Il sangue contiene piastrine e globuli bianchi (GB). GB combattono infezioni. Piastrine = coagulazione + riparazione cellulare. Piastrine basse o GB anomali → segnale patologia seria.
Trombocitopenia (piastrine basse)
Solitamente secondaria a: HIV, leucemia. Effetto collaterale: eparina, chinino. Altre cause: gravidanza, sindrome uremico-emolitica, setticemia, porpora trombocitopenica idiopatica (autoimmunitaria anti-piastrine). Tutte condizioni gravi → monitoraggio essenziale.
Trattamento trombocitopenia
- Corticosteroidi o immunosoppressori (ciclofosfamide/Cytoxan, azatioprina/Imuran).
- Piastrine pericolosamente basse → immunoglobuline EV.
- Splenectomia (asportazione milza) in casi selezionati.
- Chemioterapia/leucemia: concentrati piastrinici + trasfusioni se emorragie.
Globuli bianchi anomali = cellule leucemiche
Cellule normali vecchie/inutili → apoptosi. Cellule leucemiche NO → affollano midollo, impediscono funzione normale altre linee cellulari. Leucemia = tumore ematologico.
Trattamenti leucemia (variabili per sede, età, tipo)
- Splenectomia (se splenomegalia), chemioterapia, radioterapia, trapianto cellule staminali, terapia biologica, watchful waiting.
- Spesso combinazioni multiple. Watchful waiting + biologica fasi iniziali; chemioterapia, trapianto, splenectomia fasi avanzate.
Sintomi campanello d'allarme
- Leucemia: linfonodi ingrossati, infezioni ricorrenti, febbre, astenia, calo ponderale inspiegabile, facilità a lividi/emorragie.
- Trombocitopenia: lividi facili, emorragie eccessive, sanguinamento gengive/naso spontaneo, sangue feci/urine, mestruazioni abbondanti.
Sintomi sopra → medico SUBITO. In HIV/leucemia, diagnosi precoce = vitale.