Sinusite Fungina: Cause, Sintomi e Trattamento
sinusite (infiammazione seni paranasali/fosse nasali) si classifica in virale, batterica, fungina. La sinusite fungina è rara, causa infiammazione naso-sinusale severa, in soggetti allergici ai funghi + immunodepressi. CDC: solitamente cronica (>8 settimane) e recidivante.
Tipi (American Rhinologic Society)
- Palla fungina (fungal ball)
- Sinusite allergica fungina
- Sinusite invasiva cronica
- Sinusite invasiva acuta
Prime due = non invasive; ultime due = invasive. Segni/sintomi sovrapponibili a sinusite cronica refrattaria ad antibiotici, difficile da trattare. Test allergici, desensibilizzazione, chirurgia = opzioni più efficaci.
Forme Non Invasive
- Palla fungina: minima infiammazione, ma disagio sinusale, ostruzione, secrezione. Chirurgia mini-invasiva per rimozione palla/polipi/detriti. ARS: stragrande maggioranza pazienti molto soddisfatti post-chirurgia
- Sinusite allergica fungina: ipersensibilità a funghi ambientali → ostruzione, secrezione, polipi → infiammazione cronica. Terapia: antistaminici, antibiotici, antimicotici, lavaggi, chirurgia
Forme Invasive
- Cronica invasiva: fungo infetta immunocompetente → progressione lenta → cefalea cronica, edema facciale
- Acuta invasiva: immunodepresso → grave, spesso fatale, urgenza immediata
- Entrambe: chirurgia + antimicotici EV/orali + trattamento immunodeficienza
- Maggioranza operati: meno sintomi, migliore qualità vita
Rimedi Omeopatici (Adiuvanti)
- Calcarea carbonica: stati febbrili
- Nux vomica: nausea da gocciolamento retronasale
- Nitricum acidum: ostruzione nasale completa con cefalea
- Usabili con farmaci convenzionali; informare sempre il medico