Malattia di Pick: sintomi, diagnosi e comprensione
Cos'è la malattia di Pick
Malattia neurologica in cui le cellule cerebrali si restringono lentamente per accumulo eccessivo di proteine. Spesso misdiagnosticata come Alzheimer o altre demenze. Come molte demenze, diagnosi certa solo all'autopsia, ma sintomi permettono diagnosi clinica presumibile.
Storia
Arnold Pick la riconobbe nel 1892. Colpisce lobi frontali e temporali → controllo linguaggio, risposta emotiva, personalità.
Sintomi
- Giudizio scarso
- Comportamenti impulsivi/compulsivi (mangiare un solo cibo, iperfagia)
- Negligenza igiene
- Ritiro/isolamento
- Incapacità funzionamento sociale
- Comportamenti eccessivi: bere eccessivo (nuovo), promiscuità, scortesia/impazienza eccessive
- Cambiamenti emotivi: depressione (perdita interessi), mancanza calore/compassione, indifferenza, sbalzi umore improvvisi
- Linguaggio (lettura, scrittura, parlato): cambiamenti drammatici, vocabolario si restringe progressivamente → perdita totale capacità di parlare
5 caratteristiche distintive (3/5 per diagnosi)
- Esordio <65 anni
- Cambiamenti personalità iniziali
- Perdita controlli normali (iperfagia, iper-sessualità)
- Mancanza inibizione
- Comportamento errabondo (wandering)
Gestione
- Nessuna cura, ma farmaci e terapie alternative per gestire
- Non "scartare" il paziente: studi mostrano che pur perdendo linguaggio, sviluppano nuove abilità in musica/arte
- Pazienza; terapia comportamentale positiva → dignità e autostima
- Farmaci per controllare comportamenti pericolosi/indesiderati
- Antidepressivi: aiutano umore, controllano iperfagia/comportamenti compulsivi
Futuro
Sperimentazioni cliniche in corso su pazienti con Malattia di Pick tramite NINDS (National Institute of Neurological Disorders and Stroke). Ricerca su gestione, trattamento, prevenzione.