Comprendere i disturbi da crisi: cause e fattori contributivi
Definizione e importanza
Disturbi da crisi (epilessia): condizione con molti tipi e cause. Come i trattamenti variano per persona, così la causa. Causa = qualsiasi cosa interrompa normale attività neuronale cerebrale → crisi. Disruzioni da: wiring anomalo durante sviluppo, esposizione a veleni/tossine.
Significato clinico
Conoscere la causa è passo cruciale nel trattamento. Trovare il farmaco efficace dipende dal sapere PERCHÉ avvengono le crisi. Importante anche per l'epilettico conoscere i propri trigger specifici.
Cause principali
Genetica
Anomalie geniche = causa più comune. In alcuni tipi epilessia → anomalia gene specifico. In altri → anomalie genetiche ruolo minore nella suscettibilità ai trigger.
Lesioni prenatali
- Carenza ossigeno, infezioni gravidanza, malnutrizione gravidanza → effetto su cervello in sviluppo
- Paralisi cerebrale (spesso associata a disturbi da crisi)
- Geni per sviluppo cerebrale con anomalie → fattore contributivo epilessia
Veleni/tossine
- Esposizione piombo, monossido carbonio, altri veleni/tossine → epilessia
- Veleni includono: droghe di strada, overdose antidepressivi/altri farmaci prescritti
Danno cerebrale
- Da disturbi, malattie, eventi traumatici (incidenti auto)
- Alzheimer, alcolismo, tumori cerebrali → alterano funzionamento cerebrale normale
- Ictus, infarti → privano cervello di ossigeno → crisi
- AIDS, idrocefalo, meningite → eccesso fluido cerebrale → insorgenza crisi
Trigger (non cause, ma provocano crisi)
- Più comune: deprivazione sonno
- Lampeggi rapidi, sfarfallio monitor
- Cambiamenti ormonali, consumo alcol (specie con anticonvulsivanti), stress
- Ogni persona ha proprio trigger/set di trigger
- Conoscere cosa scatena crisi → controllarne il numero