Dolore del nervo pudendo: trattamento e gestione
nervo pudendo (regione pelvica) può causare dolore severo se insorge algia pelvica. Responsabile di funzioni maggiori: minzione, defecazione, orgasmo (entrambi i sessi). Esistono diverse opzioni terapeutiche; la scelta dipende da gravità e sintomi.
Blocco nervoso
Anatomia variabile. Blocco perineurale: iniezione in sito preciso vicino al nervo per bloccare il dolore. Tipicamente 3 punti iniettati dopo imaging (RM/TC) per localizzazione. Anestetico locale o corticosteroide a lento rilascio (medico o trigger-point therapist). Spesso servono più sedute.
Fisioterapia
Obiettivo: alleviare dolore E causa sottostante. Condizione più frequente: ipertonia del pavimento pelvico. Pavimento troppo stretto/piccolo → compressione nervo pudendo. Terapista allunga pavimento pelvico con:
- Manipolazione manuale vaginale/rettale.
- Rilascio miofasciale (massaggio per allentare fascia che avvolge muscoli pelvici).
- Valutazione digitale (dito in retto/vagina) per tono muscolare, dolore, controllo motorio; contrazione-rilascio-stiramento per normalizzare tono.
Riposo e rimedi domiciliari
- Astensione da attività aggravanti: bicicletta, corsa, pesi. Fermare ciò che peggiora la situazione.
- Cuscino a ciambella (foro centrale): scarica pressione su schiena, anche, gambe, nervo pudendo.