Eczema e Celiachia: C'è un Legame?

Associazione Epidemiologica

• Bambini con eczema: ~10% hanno celiachia vs ~1% popolazione pediatrica generale
• Pazienti celiaci mostrano prevalenza eczema superiore a controlli

Meccanismi Proposti

• Disregolazione autoimmune condivisa: Entrambi coinvolgono vie Th2/Th17, disfunzione barriera (cute/intestino), perdita tolleranza
• Sovrapposizione genetica: Apotipi HLA-DQ2/DQ8; mutazioni FLG (filagrina) e geni regolazione immunitaria
• Malassorbimento nutrienti: Carenze celiachia-correlate (zinco, vitamina D, acidi grassi essenziali) possono esacerbare eczema

Implicazione Clinica

Se eczema refrattario o accompagnato da sintomi GI (diarrea, gonfiore, perdita peso, anemia ferro-carenziale), screenare per celiachia (tTG-IgA, IgA totale, biopsia confermativa). Prova senza glutine solo dopo diagnosi confermata.