Trattamento HIV: ART, PrEP, PEP e Cure Complete

Gestione Moderna HIV

Terapia Antiretrovirale (ART)

• Combinazione ≥2 classi farmaci (es. 2 NRTI + inibitore integrasi).
• Obiettivo: soppressione virale (<50 copie/mL) → recupero immunitario, rischio trasmissione zero (U=U).
• Vita intera, aderenza quotidiana essenziale.

Prevenzione

• PrEP (Profilassi Pre-Esposizione): TDF/FTC o TAF/FTC quotidiano (o cabotegravir iniettabile long-acting) per individui HIV-negativi ad alto rischio. >99% efficace con aderenza.
• PEP (Profilassi Post-Esposizione): Corso ART 28 giorni iniziato ≤72 ore dopo esposizione. Alta efficacia se iniziato presto.

Cure Aggiuntive

• Profilassi/trattamento infezioni opportunistiche (PCP, toxoplasmosi, MAC, fungine).
• Vaccinazioni (pneumococcica, epatite A/B, HPV, COVID).
• Monitoraggio cardiovascolare, renale, osseo.
• Salute mentale, uso sostanze, servizi supporto sociale.

Messaggio Chiave

Con ART, HIV è condizione cronica gestibile. Cure regolari = aspettativa vita quasi normale.