Dispositivi per il Sollievo dal Dolore: Oltre i Farmaci

Impianti Chirurgici

• Pompe da infusione (Drug Delivery Systems): Catetere nello spazio epidurale/subaracnoideo collegato a pompa sottocutanea. Rilasciano farmaci (oppioidi, baclofene, anestetici locali) direttamente sul midollo spinale. Vantaggi: dosi minori vs via orale → minori effetti collaterali sistemici.

  Stimolatori midollari (SCS): Elettrodi epidurali inviano impulsi elettrici che mascherano i segnali dolorifici (teoria del "Gate Control"). Il paziente gestisce intensità e accensione tramite telecomando esterno.

TENS (Stimolazione Elettrica Transcutanea)

• Dispositivo portatile, non invasivo. Elettrodi cutanei (gel conduttivo) erogano impulsi elettrici regolabili (frequenza, intensità).

  Meccanismi: 1) Blocco dei segnali dolorifici a livello midollare (Gate Control). 2) Rilascio di endorfine endogene.

  Indicazioni: Dolore acuto/subacuto, lombalgia, artrosi, dolore neuropatico, post-operatorio.

  Controindicazioni: Pace-maker, gravidanza (area addominale/pelvica), epilessia non controllata, cute lesa/infetta nell'area di applicazione.

  Effetti collaterali: Irritazione cutanea da elettrodi/gel (solitamente transitoria). Efficacia migliore sul dolore a breve termine (WebMD).

  Seguire sempre le indicazioni del medico per posizionamento elettrodi e parametri di stimolazione.