Valutazione dell'elettroterapia: checklist completa per professionisti

L'elettroterapia si riferisce comunemente a ultrasuoni, corrente interferenziale (IC), stimolazione elettrica funzionale (FES), stimolazione nervosa transcutanea (TENS), elettroanalgesia spinale transcutanea (TSE), stimolazione del midollo spinale (SCS), elettroagopuntura (EA), stimolazione nervosa elettrica percutanea (PENS) e diatermia a onde corte pulsate (PSWD). Prima di iniziare un trattamento di elettroterapia, diverse condizioni vanno valutate perché controindicate o perché richiedono cautela.

1. Gravidanza

   L'uso dell'elettroterapia in gravidanza è generalmente controindicato. Alcuni elettroterapisti preferiscono non usarla affatto, sebbene il TENS sia talvolta usato durante il travaglio, e altri semplicemente non applicano l'elettroterapia nella regione del feto – intorno a zona lombare, addome e bacino. In ogni caso, è importante chiedere alla paziente se è incinta.

2. Impianti

   In presenza di certi impianti metallici, in particolare pacemaker, l'elettroterapia è controindicata. Alcuni terapisti possono comunque usarla con certi impianti metallici, ma chi ha un pacemaker deve evitare ogni stimolazione elettrica e trattamenti a onde corte e microonde, poiché potrebbero interferire con il dispositivo.

3. Epilessia

   Sebbene alcuni pazienti con epilessia tollerino bene l'elettroterapia, ci sono segnalazioni di reazioni avverse alla stimolazione elettrica in chi soffre di epilessia. Si consiglia cautela se il paziente ha mai avuto qualsiasi forma di epilessia, anche se ora controllata – ma soprattutto se l'epilessia è attiva.

4. Cancro

   C'è controversia sull'uso dell'elettroterapia in presenza di cancro, anche in pazienti con storia di tumore. Tuttavia, a meno che il cancro non sia attuale e attivo, potrebbe essere possibile usare l'elettroterapia. Occorre comunque cautela per non stimolare tumori maligni o aree di possibile malignità.

5. Lesioni cutanee

   L'elettroterapia va evitata se il paziente sta sanguinando, poiché può aumentare il flusso sanguigno; questo è particolarmente importante in caso di emofilia. Prestare attenzione anche a condizioni cutanee come ferite aperte che potrebbero costituire una controindicazione.