Uso di Marcaine con pompe ON-Q per il dolore: considerazioni importanti

Marcaine (bupivacaina) è uno degli anestetici locali usabili nella pompa ON-Q® Pain Buster. Tuttavia, secondo Drugs.com, "mescolare Marcaine con altri anestetici locali non è raccomandato per insufficienza di dati sull'uso clinico di tali miscele". Le pompe vengono solitamente riempite in sala operatoria o in farmacia ospedaliera.

Cosa serve

• Superficie di lavoro coperta con telo sterile
• Flaconcini di soluzione Marcaine alla concentrazione prescritta e altri iniettabili prescritti (se presenti)
• Siringa da 60 mL
• Aghi 18-gauge
• Tamponi alcol isopropilico 70% (IPA), confezionati singolarmente
• Abbigliamento cleanroom: guanti, mascherina, camice, cuffia, copriscarpe
• Disinfettante approvato dall'ospedale

Istruzioni

1. Eseguire la procedura in ambiente controllato indossando abbigliamento cleanroom standard (camice/camicia chirurgica, mascherina, cuffia, copriscarpe, guanti) e mantenendo tecniche asettiche.

2. Disporre materiali e attrezzature sulla superficie sterile a portata di mano per minimizzare movimenti. Tenere la prescrizione a portata per consultazione senza manipolarla.

3. Aprire una confezione di salviette alcoliche, estrarre la salvietta e pulire la sommità di un flaconcino di Marcaine.

4. Collegare un ago 18-gauge a una siringa da 60 mL.

5. Rimuovere il cappuccio dell'ago e tirare lo stantuffo per riempire il corpo d'aria al volume prescritto di Marcaine.

6. Caricare la siringa con Marcaine. Inserire l'ago nel tappo. Tenendo il flaconcino in una mano e la siringa nell'altra, sollevare entrambi simultaneamente in posizione verticale e iniettare tutta l'aria nel flaconcino (aumenta la pressione e facilita il riempimento). Ritrarre lentamente l'ago finché la punta è ben sotto il livello del liquido e tirare lentamente lo stantuffo per riempire al livello prescritto. Ritrarre l'ago. Sollevare la siringa in verticale e premere delicatamente lo stantuffo finché non appare una goccia alla punta (rimuove bolle d'aria). Verificare volume e regolare se necessario. Rimettore il cappuccio e appoggiare la siringa riempita sulla superficie sterile.

7. Caricare la camera della pompa. Rimuovere il tappo dal porto di riempimento della pompa e appoggiarlo sulla superficie sterile per dopo. Rimuovere l'ago cappucciato dalla siringa. Collegare saldamente la siringa al porto. Premere lo stantuffo finché tutto il contenuto non è nella pompa.

8. Se prescritti elementi oltre al Marcaine, collegare un nuovo ago (per evitare contaminazione crociata di flaconcini multidose) alla stessa siringa. Continuare il riempimento finché non si raggiunge il volume richiesto.

9. Riposizionare saldamente il tappo del porto di riempimento.

10. Etichettare la pompa riempita e conservare a temperatura ambiente per 24 ore o a 2-8°C per 3 giorni. Se non usata entro allora, smaltire la pompa.

11. Riportare tutti i materiali e attrezzature inutilizzati in deposito. Smaltire correttamente materiale monouso, flaconcini vuoti e rifiuti.