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Nefrolitiasi: Termine Medico per Calcoli Renali – Tipi, Presentazione, Gestione

Nefrolitiasi (dal greco nephros rene + lithos pietra + -iasis condizione) è la presenza di calcoli nel bacinetto renale, calici o ureteri.

Sinonimi

  • Calcoli renali, urolitiasi (calcoli in qualsiasi tratto urinario), calcoli renali.

Tipi per Composizione

  • Ossalato calcio (70-80%) – più comune.
  • Fosfato calcio (10-15%).
  • Acido urico (5-10%) – radiotrasparente.
  • Struvite (fosfato ammonio magnesio) – calcoli infettivi.
  • Cistina – genetico (cistinuria).

Presentazione Clinica

  • Colica renale (dolore fianco severo irradiato all'inguine).
  • Ematuria, nausea/vomito, urgenza/frequenza urinaria.
  • Ostruzione → idronefrosi, rischio infezione.

Gestione

  • Conservativa: Idratazione, analgesia, MET (tamsulosina per calcoli ureterali distali <10 mm).
  • Interventistica: SWL, ureteroscopia (URS), PCNL (grandi/complessi).
  • Prevenzione: Modifica dieta, tiazidici, citrato potassio, allopurinolo per tipo calcolo.

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