Cistite Interstiziale ed Eparina: Un'Opzione Terapeutica per Casi Severi
Contesto
La cistite interstiziale (CI) colpisce fino a 1 milione di persone in USA (Mayo Clinic): dolore vescicale/pelvico, stranguria, urgenza/frequenza minzionale. Farmaci orali spesso insufficienti nei casi severi.
Terapia intravescicale con eparina
Introduzione diretta del farmaco anticoagulante (eparina) in vescica tramite catetere.
Protocollo (basato su British Journal of Urology 1994)
- Valutazione preliminare: anamnesi completa. Controindicata in coagulopatie, gravidanza, allattamento, ipertensione/cardiopatia non controllate (richiedono test aggiuntivi - Drugs.com).
- Frequenza: 2-3 sedute/settimana. Dose: 10.000 UI eparina. Durata: 3 mesi.
- Procedura: cateterismo → instillazione eparina (± anestetici) → permanenza 15 min in vescica → svuotamento. Alcuni pazienti imparano l'autocateterismo domiciliare.
- Monitoraggio: se "cocktail" eparina + DMSO (dimetilsolfossido), controllare enzimi epatici (DMSO può alterarli - Mayo Clinic).
Richiede supervisione urologica specialistica.