Fumo e Malattie Respiratorie: Panoramica Completa Rischi
Il fumo di sigaretta contiene oltre 7.000 sostanze chimiche (≥70 cancerogeni). È la principale causa prevenibile di morbilità e mortalità respiratoria.
Principali Malattie Respiratorie Causate da Fumo
- BPCO: Bronchite cronica (tosse produttiva ≥3 mes/anno × 2 anni) + enfisema (distruzione alveoli). 80-90% BPCO da fumo.
- Cancro polmone: #1 killer cancro; 80-90% attribuibile fumo. Piccole cellule e non-piccole cellule.
- Esacerbazione asma: Innesca broncospasmo; riduce responsività corticosteroidi.
- Infezioni respiratorie: Clearance mucociliare compromessa, disfunzione macrofagi alveolari → polmonite, riattivazione TB, severità influenza.
- Malattie interstiziali polmonari: RB-ILD, DIP, PLCH (correlate fumo).
Danni Sistemici
- Cardiovascolari: CAD, IM, ictus, PAD, aneurisma aorta.
- Cancri: orale, esofageo, gastrico, pancreatico, vescica, renale, cervicale, LAM.
- Riproduttivi: DE, fertilità ridotta, parto pretermino, SIDS.
- Oculari: Cataratta, AMD.
- Ossei: Osteoporosi, rischio fratture.
- Immunitari: Autoimmunità (AR), guarigione ferite compromessa.
Benefici Sospensione
- Progressione BPCO rallenta; declino FEV₁ normalizza.
- Rischio cancro polmone diminuisce 50% a 10 anni.
- Rischio cardiovascolare diminuisce rapidamente (1-5 anni).
- Terapia combinata comportamentale + farmacologica (vareniclina, bupropione, NRT) triplica tassi cessazione.