Tratto efflusso polmonare: anatomia e flusso sanguigno da ventricolo destro ad arteria polmonare

Il tratto efflusso polmonare (TEP/ RVOT) è il percorso per sangue deossigenato dal ventricolo destro all'arteria polmonare.

Componenti

• Infundibolo (cono arterioso): porzione conica, pareti lisce, muscolare del VD superiore a valvola tricuspide
• Valvola polmonare: valvola semilunare (3 cuspidi) a giunzione infundibolo-tronco polmonare; previene rigurgito in VD durante diastole
• Tronco polmonare: si biforca in arterie polmonari destra e sinistra

Fisiologia

• Sistole VD → pressione supera PA → valvola polmonare si apre → sangue espulso in circolo polmonare per ossigenazione
• Ostruzione TEP (stenosi polmonare, tetralogia Fallot, doppio ventricolo destro) aumenta post-carico VD → ipertrofia, cianosi

Rilevanza clinica

• Ecocardiografia: diametro TEP, velocità flusso, gradiente
• RM/TC cardiaca: anatomia 3D per pianificazione chirurgica
• Sostituzione valvola polmonare (chirurgica o transcatetere) per rigurgito/stenosi