Salute e malattia

Anatomia Polmonare e Consegna dell'Ossigeno: Dai Bronchi agli Alveoli

Il Percorso dell'Aria

Ogni polmone riceve aria tramite il proprio bronco principale, che si dirama dalla trachea.

Bronco Principale Destro vs. Sinistro

  • Bronco principale destro: Più largo, corto, più verticale (≈25° dalla trachea). Si dirama a livello T4–T5. Maggiore rischio aspirazione.
  • Bronco principale sinistro: Più stretto, lungo, più orizzontale (≈45°). Passa sotto l'arco aortico e anteriormente all'esofago.

Albero Bronchiale: Zone Conduttive → Respiratorie

  1. Bronchi principali → bronchi secondari (lobari) (3 destro, 2 sinistro) → bronchi terziari (segmentali) (10 per polmone).
  2. Bronchioli (<2 mm, senza cartilagine) → bronchioli terminali (fine zona conduttiva).
  3. Bronchioli respiratori → dotti alveolari → sacchi alveolari → alveoli (unità di scambio gassoso).

Scambio Gassoso Alveolare

  • ~480 milioni di alveoli per polmone adulto.
  • Spessore parete: 0,5–1 μm (pneumociti tipo I + endotelio capillare).
  • Surfactante (da pneumociti tipo II) riduce tensione superficiale, prevenendo collasso.
  • O₂ diffonde nei capillari polmonari; CO₂ diffonde fuori.

Correlati Clinici

  • Intubazione bronco principale destro: Comune per l'anatomia bronchiale.
  • Bronchiectasie: Bronchi dilatati da infezione/infiammazione cronica.
  • Asma/BPCO: Ostruzione bronchiolare influisce su consegna aria distale.