Fibromi uterini e menopausa: sintomi, cause e trattamenti

Identificazione

Neoformazioni benigne (leiomiomi/miomi) nella parete uterina. Solitamente benigni, rara malignizzazione. Singoli o multipli. Dimensioni: da seme girasole a pompelmo (raro >).

Cause

Eziologia non chiara. Ipotesi: squilibri ormonali + genetica. Crescita rapida in gravidanza (picco ormoni), regressione con anti-ormonali e in menopausa (Womenshealth.gov).

Sintomi in menopausa

Maggioranza asintomatici (fibromi già in regressione). Se sintomatici: menorragia, dolore addominale, gonfiore, pollachiuria, lombalgia, dispareunia.

Diagnosi

1. Visita pelvica: utero/ovaie ingrossate, formazioni palpabili.
2. Ecografia: conferma visiva numero/dimensioni.
3. Laparoscopia (chirurgia a "buco di serratura"): se fibromi difficili da visualizzare; visione diretta organi.

Trattamenti

• Farmacologici: progestinici basso dosaggio (Depo-Provera, pillola, IUD progestinico) → inibiscono crescita.
• Chirurgici: miomectomia (asporta fibromi, conserva utero) o isterectomia (asporta utero intero).