Dolore Ovulazione Mid-Ciclo (Mittelschmerz): Non Dolore Mestruale

Dolore ovarico sinistro mid-ciclo (giorno 10–16) è tipicamente mittelschmerz — dolore ovulazione — non dolore mestruale.

Meccanismo

• Distensione follicolare → irritazione peritoneale a rottura.
• Rilascio sangue/fluido follicolare → irritazione chimica.
• Contrazione tuba di Falloppio per catturare ovocita.

Caratteristiche

• Unilaterale (lato ovulazione), acuto o crampiforme.
• Durata: minuti a 24–48 ore.
• Può avere muco chiaro filante (spinnbarkeit) contemporaneo, rialzo temperatura basale.

Gestione

• FANS (ibuprofene 400–600 mg) profilatticamente o a esordio.
• Calore, riposo, idratazione.
• COCP sopprimono ovulazione → eliminano mittelschmerz.

Bandiere Rosse (Non Mittelschmerz)

• Dolore severo, prolungato, o peggiorante
• Febbre, vomito, sincope
• Sanguinamento vaginale > spotting
• Test gravidanza positivo

Differenziale: rottura cisti ovarica, torsione, endometriosi, PID, appendicite, gravidanza ectopica.

Tracciare cicli per confermare pattern mid-ciclo; consultare se atipico.