Metabolismo alcol: quanto tempo per eliminarlo dal sistema?

Il fegato metabolizza alcol a tasso relativamente costante via alcol deidrogenasi (ADH) e aldeide deidrogenasi (ALDH). In media:

Regola generale

• Un drink standard (14 g alcol puro ≈ 355 ml birra, 150 ml vino, 45 ml superalcolici) eliminato in ~1 ora per adulto sano.
• Tasso alcolemico (BAC) scende ~0,015%/ora (range 0,01–0,02%).

Fattori che influenzano tasso

Fattore	Effetto
Sesso	Donne hanno minore attività ADH e maggior % grasso corporeo → metabolismo più lento, BAC più alto per drink.
Peso/composizione corporea	Peso e massa muscolare maggiori → maggior volume distribuzione → picco BAC più basso.
Età	Anziani: ridotto volume fegato, flusso ematico, attività enzimatica → clearance più lento.
Assunzione cibo	Cibo (specialmente proteine/grassi) rallenta svuotamento gastrico → assorbimento più lento, picco BAC più basso.
Farmaci	Alcuni inibiscono (es. bloccanti H2) o inducono ADH/CYP2E1; disulfiram blocca ALDH.
Genetica	Variante ALDH2*2 (comune in asiatici est) causa accumulo acetaldeide → flushing, tossicità.
Malattia epatica	Cirrosi compromette significativamente metabolismo.

Finestre rilevabilità

• Alito/sangue: fino a 12–24 ore dopo ultimo drink.
• Urine (EtG/EtS): 24–80 ore.
• Capelli: fino a 90 giorni.

Importante: Nessun metodo (caffè, doccia fredda, esercizio) accelera metabolismo. Solo il tempo abbassa BAC.