Gastroenterite: Vomito Persistente, Disidratazione e Gestione
La gastroenterite ("influenza intestinale") è un'infiammazione di stomaco e intestini, solitamente virale, che causa vomito, diarrea e significativo rischio disidratazione.
Cause
- Virale (70–80%): Norovirus (adulti), Rotavirus (bambini), Adenovirus, Astrovirus.
- Batterica: Salmonella, Campylobacter, Shigella, E. coli, C. difficile.
- Parassitaria: Giardia, Cryptosporidium.
Disidratazione: Il Pericolo Principale
- Lieve: Sete, bocca secca, urine leggermente ridotte.
- Moderata: Occhi infossati, lacrime ridotte, letargia, turgore cutaneo scarso.
- Grave: Shock, oliguria, alterato stato mentale – emergenza.
Gestione
- Soluzione Reidratazione Orale (SRO): Formula OMS (glucosio + elettroliti) — gold standard. Piccoli sorsi frequenti.
- Continuare alimentazione: Allattamento, formula, dieta per età (dieta BRAT non raccomandata).
- Antiemetici (ondansetron): Per vomito severo per permettere tolleranza SRO.
- Antibiotici: Solo per cause batteriche/parassitarie specifiche (non virali).
- Probiotici (LGG, S. boulardii): Possono accorciare durata.
Segnali d'Allarme — Cercare Assistenza
- Lattante <3 mesi con febbre/vomito
- Segni disidratazione moderata/grave
- Feci ematiche, febbre alta >39°C
- Vomito persistente >24h, incapacità trattenere liquidi
- Dolore addominale severo
- Immunocompromessi
Prevenzione: lavaggio mani, vaccino rotavirus, sicurezza alimentare, acqua sicura.