Enzimi intestino tenue: guida completa a digestione carboidrati, proteine, grassi

L'intestino tenue è il sito primario della digestione enzimatica. Gli enzimi provengono da due fonti: il pancreas (via dotto pancreatico) e il bordo a spazzola intestinale (microvilli degli enterociti).

Enzimi pancreatici (secreti nel lume)

• Amilasi: Scompone amido in maltosio, maltotriosio, α-limit destrine.
• Proteasi: Tripsina, chimotripsina, elastasi, carbossipeptidasi A/B degradano proteine in peptidi.
• Lipasi (con colipasi): Idrolizza trigliceridi in 2-monoacilglicerolo e due acidi grassi liberi.
• Nucleasi: Digeriscono DNA e RNA in nucleotidi.

Enzimi bordo a spazzola (legati a membrana)

• Disaccaridasi: Maltasi (maltosio → glucosio), saccarasi (saccarosio → glucosio + fruttosio), lattasi (lattosio → glucosio + galattosio), isomaltasi (α-limit destrine).
• Peptidasi: Amminopeptidasi (clevano aminoacidi N-terminali) e dipeptidasi (scindono dipeptidi in aminoacidi liberi).
• Enterochinasi: Attiva tripsinogeno a tripsina, iniziando cascata proteasica.

Correlati clinici

• Deficit lattasi → intolleranza lattosio (gonfiore, diarrea dopo latticini).
• Insufficienza pancreatica (fibrosi cistica, pancreatite cronica) → maldigestione; trattata con terapia sostitutiva enzimi pancreatici (PERT).
• Celiachia → atrofia villi causa perdita enzimi bordo a spazzola.

Prodotti finali assorbibili – monosaccaridi, aminoacidi, acidi grassi, monogliceridi – sono captati da trasportatori specifici su membrana apicale enterocita.