Salute e malattia
Le ragadi anali sono dolorose lacerazioni nell'orificio o nel rivestimento del canale anale. Possono verificarsi a qualsiasi età, ma sono particolarmente prevalenti nei lattanti. Secondo MedLine Plus, quasi l'80% dei lattanti sviluppa ragadi nel primo anno di vita. Spesso guariscono con trattamento domiciliare, sebbene in alcuni casi sia indicato trattamento medico o chirurgico.
Piccole lacerazioni possono svilupparsi nell'ano dopo sforzo durante l'evacuazione o passaggio di feci dure/voluminose. Ragadi anche da: malattia infiammatoria intestinale, parto, invecchiamento, sesso anale. Sintomi: sanguinamento, dolore, prurito anale. L'evacuazione causa dolore intenso, bruciore, sanguinamento. Si scopre spesso la ragade trovando sangue su carta igienica dopo l'evacuazione.
Cambiare il pannolino regolarmente e mantenere pulita la zona anale aiuta la guarigione. Il medico può raccomandare cambiamenti dietetici per evitare stitichezza futura.
Anche gli adulti beneficiano dalla pulizia anale. Favorisce la guarigione, va fatta dopo ogni evacuazione. Salviette per bambini o dischetti di cotone imbevuti di amamelide (witch hazel) per pulire.
Diversi farmaci per emorroidi aiutano anche le ragadi. Pomate/creme OTC (Preparation H, Cortaid) contengono idrocortisone, riduce infiammazione perianale. Idrocortisone su prescrizione per prurito, infiammazione, arrossamento. Pomata di nitroglicerina riduce spasmi anali e dilata vasi sanguigni.
Se spasmi causano dolore o allargano le ragadi, si può usare tossina botulinica (Botox). Iniettato nello sfintere anale interno, paralizza lo sfintere fino a 3 mesi. Secondo Hemorrhoid.net, guarigione in 60% dei casi. Effetti collaterali: perdita feci, aumento passaggio gas.
Indicata solo se la guarigione non avviene con trattamenti conservativi. Durante l'intervento, si taglia parte del muscolo sfintere anale per favorire guarigione e ridurre spasmo. La ragade e eventuale tessuto cicatriziale possono essere rimossi, insieme a eventuali emorroidi. Raramente, tagliare lo sfintere causa perdita del controllo degli sfinteri.
Ridurre il rischio: carta igienica morbida, pulizia anale con salviette umidificate/dischetti. Evitare sforzo durante evacuazione: la pressione causa nuove ragadi. Dieta ad alto contenuto di fibre produce feci morbide che passano più facilmente. Se la dieta non basta, integratori di fibre. Mantenersi attivi: esercizio favorisce regolarità intestinale e riduce stitichezza.
Salute dell'apparato digerente