Mal di Mare (Cinetosi): Cause, Sintomi e Rimedi Efficaci
Mal di mare = cinetisi (motion sickness). Nessun effetto a lungo termine. Colpisce chiunque, sensibilità variabile.
Causa: Conflitto Sensoriale
Cervello riceve segnali discordanti:
- Occhi: Vedono cabina/stiva che si muove con te (nessun movimento relativo).
- Orecchio interno (sistema vestibolare): Sente accelerazioni, rollio, beccheggio.
- Propriocezione (nervi sensoriali muscoli/articolazioni): Sente corpo fermo rispetto a cabina.
Mismatch → area postrema (centro vomito) attivata → nausea, vomito, pallore, sudorazione fredda, salivazione, vertigini, malessere.
Trattamenti e Prevenzione
Farmacologici (Prima dell'Imbarco = Più Efficaci)
- Dimenidrinato (Dramamine / Xamamina / Travelgum): Antistaminico H1 + anticolinergico. 30-60 min prima. Durata 4-6h. Effetti: sonnolenza, vertigini, secchezza fauci, visione offuscata, stipsi, irritabilità. Guida/lavoro rischiosi.
- Meclizina (Bonine / Antivert): Meno sedativo, durata 24h. 1h prima.
- Scopolamina (cerotto transdermico Transderm Scop): Dietro orecchio 4h prima. Durata 72h. Effetti: secchezza fauci, visione offuscata, midriasi, ritenzione urinaria. Controindicato glaucoma ad angolo chiuso, ipertrofia prostatica.
- Cinnarizina (Stugeron): Antistaminico + bloccante canali Ca²⁺. Meno sedativo. Non in tutti i paesi.
Non Farmacologici
- Zenzero: 1-2g (capsule, tisana, caramelle, cristallizzato) 30 min prima. Evidence-based per nausea gravida/cinetosi/chemo. Sicuro.
- Posizione: Centro nave (minimo movimento), ponte (vedi orizzonte), sdraiato supino testa ferma.
- Guarda orizzonte: Riconcilia visivo-vestibolare.
- Evita lettura/schermi in movimento.
- Aria fresca, evita odori forti (motore, cibo, fumo).
- Acupressione P6 (Neiguan): Polso interno, 3 dita sotto piega. Braccialetti (Sea-Band) o pressione manuale.
- Pasti leggeri, asciutti (crackers) prima/durante. No alcol.
Bambini e Gravidanza
Bambini 2-12aa: più sensibili. Dimenidrinato/meclizina dosaggio pediatrico. Zenzero sicuro. Gravidanza: zenzero prima scelta, meclizina/doxilamina+piridossina (Diclectin) se necessario. Scopolamina controindicata.