Sanguinamento Rettale Senza Evacuazione: Cause e Cosa Aspettarsi

Il sanguinamento rettale (ematochesia) può apparire nelle feci o spontaneamente. Colore e quantità guidano la diagnosi.

Anatomia e origine (Features)

Retto = tratto terminale intestino crasso → ano. Sangue da fonti esterne o interne. Origini possibili lungo tutto il tratto GI: colite ulcerosa, Morbo di Crohn. Sangue scuro/nero = sanguinamento alto. Talvolta indica neoplasia colon-retto.

Presentazione per fonte (Effects)

• Fonte prossima al retto → sangue rosso vivo
• Emorroidi: vene anali infiammate/gonfie. Prurito, bruciore, sangue rosso vivo su carta igienica. Interne/esterne → stesso trattamento
• Ragadi anali: lacerazioni da feci dure. Sangue rosso vivo. Dolore acuto alla defecazione

Diagnosi (Identificazione)

• Visita rettale completa
• Striscio cellule perianali → infezioni
• Colonscopia: esclude neoplasie/polipi
• Emocult (ricerca sangue occulto)
• Se ragade sospetta: anoscopia/rettoscopia per visualizzare

Trattamento (Prevenzione/Soluzione)

Emorroidi: creme/unguenti OTC (sintomatici: prurito/bruciore).

Ragadi:

• Dieta ad alto fibra → feci voluminose/morbide
• Anestetici topici per defecazione
• Corticosteroidi topici (infiammazione)
• Bagni seduti (sitz bath) → rilassano sfintere
• Se fallisce: farmaci / chirurgia

Avvertenza

Sanguinamento rettale → sempre visita medica. Può essere emorroidi, ma anche patologia seria.