Ernia Testicolare (Inguinale): Sintomi, Cause e Decorso

Ernia Inguinale e Testicoli

Rigonfiamenti peri-testicolari non indicano patologia testicolare ma ernia: visceri (solitamente intestino) fuoriescono da punti deboli della parete addominale → bozzi a scroto, coscia, fianco, basso addome. L'ernia inguinale è la più frequente (uomini:donne = 25:1). Due sottotipi:

Ernia Inguinale Indiretta

L'intestino segue il percorso di discesa del testicolo nello scroto (sviluppo fetale). Il canale peritoneo-vaginale solitamente si chiude prima della nascita, lasciando area debole. Quasi sempre produce bozzo peri-testicolare.

Ernia Inguinale Diretta

Fuoriesce vicino al sito dell'indiretta, ma non lungo il percorso testicolare: attraverso area fisiologicamente più sottile della parete addominale. Raramente si manifesta ai testicoli.

Segni e Sintomi

• Spesso asintomatica
• Bozzo peri-testicolare = segno più evidente
• Dolenzia variabile (da lieve a intensa)
• Ingrossamento in stazione eretta/sforzo (Valsalva) = segno patognomonico
• Riducibilità: il bozzo rientra in addome spingendolo (riduzione manuale)

Segni di Pericolo (Ernia Strozzata/Incarcerata)

• Non riducibile
• Dolore intenso, ostruzione intestinale, nausea, vomito
• Compromissione vascolare → necrosi tissutale in ore
• Aspetto sofferente, senza febbre
• URGENZA CHIRURGICA