Salute e malattia
La somministrazione endovenosa di farmaci è spesso necessaria per medicinali che non possono essere assorbiti e utilizzati efficacemente se assunti per via orale. Tuttavia, alcuni farmaci potrebbero dover essere somministrati ripetutamente per essere efficaci, il che rende difficile l'uso di un semplice ago per via endovenosa, poiché l'inserimento ripetuto di un IV può causare dolore, lividi, collasso delle vene e infezioni. Per questo tipo di situazioni, come nei pazienti che ricevono chemioterapia, è indicata una soluzione a lungo termine.
Un catetere Broviac è in realtà molto simile a un altro dispositivo medico chiamato linea Hickman. Una linea Hickman è un catetere che può essere inserito in una delle vene centrali, fornendo così un accesso endovenoso a lungo termine. Questi tipi di cateteri vengono utilizzati per consentire la somministrazione ripetuta di farmaci IV senza dover pungere la vena ogni volta.
La principale differenza tra un catetere Broviac e una linea Hickman è la dimensione del lume. I cateteri Broviac hanno un lume molto più piccolo, il che significa che il tubo effettivo inserito nella vena è più piccolo. Questo rende i cateteri Broviac ideali per i bambini, perché hanno vene più piccole e un lume più grande sarebbe inutile e potrebbe causare dolore.
I cateteri Broviac e altre linee venose vengono tipicamente utilizzati per la somministrazione di chemioterapia. La chemioterapia richiede spesso la somministrazione ripetuta e a lungo termine di un farmaco endovenoso. Questi cateteri rendono anche facile il prelievo di sangue per analisi, il che è fondamentale per monitorare l'efficacia del trattamento dei tumori infantili.
I cateteri Broviac vengono solitamente installati sul paziente mentre è sedato. Il chirurgo pratica un'incisione vicino alla vena giugulare. Il catetere viene poi spinto attraverso la vena giugulare fino a raggiungere la vena cava superiore, che confluisce direttamente nel cuore. Questo permette ai medici di avere quello che viene chiamato "accesso venoso centrale", in cui possono introdurre efficacemente i farmaci direttamente nel centro del sistema circolatorio.
Durante l'installazione di un catetere Broviac, è importante assicurarsi che non si verifichi un'emorragia incontrollata nel bambino. Una volta che il catetere è in posizione, le principali preoccupazioni sono i coaguli di sangue e l'infezione. Poiché un'infezione potrebbe rapidamente diventare pericolosa per la vita (visto che il catetere passa molto vicino al cuore), è importante mantenere il sito di inserzione pulito e sterilizzato in ogni momento.
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