Vertigini: Cause, Tipi, Sintomi Associati e Diagnosi
Definizione
La vertigine è una sensazione di rotazione o perdita di equilibrio, non una malattia a sé stante ma sintomo di disturbi sottostanti. Questo rende la diagnosi complessa. Chi ne soffre descrive esperienze che vanno oltre la semplice "testa che gira". Se si sospetta vertigine, consultare un medico per identificare la causa e il trattamento adeguato.
Cause Principali
- VPPB (Vertigo Parossistico Posizionale Benigno): la causa più comune. Disturbo dell'orecchio interno spesso conseguente a infezioni respiratorie o traumi cranici lievi. Cristalli di carbonato di calcio (otoliti) si staccano e migrano nei canali semicircolari.
- Labirintite: infiammazione del labirinto (orecchio interno), spesso post-virale/respiratoria, ma può insorgere autonomamente.
- Disturbi del SNC: sclerosi multipla, epilessia, emicrania vestibolare.
- Altre: neurinoma dell'acustico, ictus cerebellare, trauma cranico, farmaci ototossici.
Tipi di Vertigine
- Vertigine soggettiva: sensazione che il proprio corpo si muova, fluttui, inclini, oscilli o cada nello spazio.
- Vertigine oggettiva: sensazione che l'ambiente (stanza, oggetti) ruoti intorno a sé.
Gli episodi durano tipicamente 30-60 secondi, scatenati da movimenti specifici del capo: girarsi a letto, guardare di lato, alzare lo sguardo.
Sintomi Associati
Disturbi Visivi
- Nistagmo (movimenti oculari involontari)
- Visione offuscata o doppia
- Fotofobia (sensibilità alla luce)
Disturbi Muscolari
- Dolori muscolari, specie collo e schiena
- Debolezza muscolare
- Rischio cadute per combinazione vertigine+squilibrio+debolezza
Complicanze da Cause Cerebrali
Se la vertigine origina da patologie cerebrali, i sintomi possono essere insidiosi e progressivi:
- Nausea e vomito frequenti
- Compromissione motoria progressiva: difficoltà a camminare e parlare
- Richiede valutazione neurologica urgente
Quando Consultare il Medico
Subito se: vertigine improvvisa severa, cefalea intensa, diplopia, difficoltà a parlare, debolezza arti, cadute, trauma cranico recente. Il percorso diagnostico include: anamnesi, esame obiettivo (manovra di Dix-Hallpike per VPPB), esami audiometrici, RMN encefalo se indicato.