Salute e malattia

Capire e trattare le mani sudate (iperidrosi)

L'iperidrosi, o la condizione che causa mani, piedi e ascelle eccessivamente sudate, può causare imbarazzo e difficoltà quotidiane per chi ne soffre. Nel caso di mani eccessivamente sudate (noto come iperidrosi palmoplantare), l'iperidrosi può risultare in difficoltà a tenere oggetti e stringere mani.

Cosa causa le mani sudate?

Le mani sudate possono essere dovute a una serie di fattori, inclusi sintomi associati a una condizione neurologica o metabolica (come il diabete), trigger emotivi o costituzione genetica (come un numero più concentrato di ghiandole sudoripare). Mangiare e bere certe sostanze, come quelle contenenti caffeina e nicotina, può anche innescare la sudorazione.

I pazienti che sperimentano iperidrosi delle mani avranno tipicamente non solo sudorazione e gocciolamento delle mani, ma possono anche avere mani ingrossate, sensibili o screpolate durante l'inverno. Poiché la condizione influisce spesso sul benessere psicologico di una persona, è importante cercare trattamento.

Opzioni di trattamento conservative

Dopo la diagnosi di iperidrosi e a seconda del grado in cui il paziente soffre, un medico può prima raccomandare opzioni di trattamento conservative, tra cui:

• Una soluzione di cloruro di alluminio a forza di prescrizione che, applicata, funziona in modo simile a un antitraspirante. La soluzione topica viene applicata sulle mani e previene la sudorazione eccessiva.

• Iontoforesi, un metodo di trattamento in cui una persona mette le mani in acqua caricata con una corrente elettrica. La corrente rimuove molecole di sodio e cloruro (che vengono prodotte quando una persona suda) dalle mani.

• Farmaci anticolinergici, progettati per bloccare i segnali del sistema nervoso per la produzione di sudore. Questi farmaci hanno dimostrato di ridurre o addirittura fermare la sudorazione.

• Iniezioni di tossina botulinica per ridurre la sudorazione, sebbene questo non sia stato approvato dalla FDA per il trattamento delle mani sudate.

Opzioni chirurgiche

Quando i metodi conservativi falliscono, alcuni medici possono raccomandare un intervento noto come simpaticectomia toracica endoscopica. Durante questa operazione, un chirurgo usa strumenti inseriti attraverso il torace per individuare e distruggere una porzione dei nervi che forniscono le ghiandole sudoripare della pelle.

Anche se il trattamento si è dimostrato molto efficace, ci sono numerosi pericoli associati a questa chirurgia. Il polmone deve essere sgonfiato per ottenere la migliore visuale dei nervi, e la procedura potrebbe risultare in sudorazione eccessiva ridirezionata ad altre parti del corpo così come problemi legati al danno nervoso. La chirurgia è permanente ed è spesso eseguita solo come ultima risorsa.