Salute e malattia

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Ipotensione: Cause farmacologiche e patologiche, sintomi e rimedi

Definizione (NIH, Mayo Clinic)

PA ≤90/60 mmHg. Normalità: 90/60 – 130/80 mmHg.

Tre tipi (NIH)

  • Ortostatica: calo rapido alzandosi (secondi).
  • Post-prandiale: dopo pasto.
  • Mediata neuralmente (NMH): stazione eretta prolungata.

Rischi farmacologici (Mayo Clinic)

  • Over 80 + antipertensivi (alfa-bloccanti) → ↑ rischio.
  • Ansiolitici, antidepressivi triciclici (amitriptilina), diuretici, sildenafil (specie + nitroglicerina).

Rischi patologici (NIH, Mayo Clinic)

  • Aritmie, infarto, diabete avanzato, disidratazione, anafilassi, sincope.
  • Ipotiroidismo / ipertiroidismo, ipoglicemia, insufficienza surrenalica (Addison).

Sintomi (NIH)

  • Vertigini, capogiri, visione offuscata, confusione, sonnolenza, debolezza.
  • Segnali allarme: feci nere/marroni, febbre >38,3°C, dispnea, dolore toracico, aritmia → medico subito.

Trattamento

  • Causa nota → terapia eziologica.
  • Causa incerta / farmaco-indotta → aggiustamento dose / cambio farmaco.
  • NMH: evitare stazione eretta prolungata.
  • Rimedi casalinghi: calze compressive, idratazione abbondante.
  • Farmaci: fludrocortisone (casi severi).

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