Salute e malattia
sovraccarico di ferro è causato principalmente da fattori genetici: l'emocromatosi ereditaria (mutazione gene HFE, tipo C282Y omozigote). Troppo ferro → calo ponderale, affaticamento, dolori articolari. Livelli normali: 15 mg/dì (uomini), 18 mg/dì (donne). Diagnosi precoce = minori complicanze (cirrosi, diabete, cardiomiopatia, ipogonadismo, artropatia). Due esami ematici chiave.
Prenota il prelievo al mattino presto. Eviti attesa e fame (digiuno richiesto).
Digiuno 12 ore prima. Solo sorsi d'acqua. Niente cibo, gomma, altre bevande.
In laboratorio: stringi una pallina morbida. Agevola il prelievo venoso.
Test saturazione transferrina. Prelievo ematico. % = (ferro sierico a digiuno / capacità totale legante ferro - TIBC) × 100. Valori > 45% (uomini) / > 50% (donne) = sospetto emocromatosi.
Test ferritina sierica (stesso prelievo). Ferritina = proteina che stocca il ferro. Valori elevati (> 300 ng/mL uomini, > 150-200 ng/mL donne) confermano sovraccarico. Ferritina è anche marcatore di fase acuta (infiammazione → falso positivo).
Se confermato: trattamento immediato. Salasso terapeutico (flebotomia) settimanale/quindicinale finché ferritina 50-100 ng/mL, poi mantenimento (ogni 2-4 mesi). Evita integratori ferro, vitamina C ai pasti, alcol. Screening familiari (genetica HFE).
L'elenco originale (ago, alcol, garza, tubetti, pallina, kit test) descrive il materiale del prelievo, non ciò che serve al paziente. Il paziente serve: prescrizione, tessera sanitaria, digiuno, elenco farmaci assunti.
Condizioni mediche