Ghiandole sudoripare eccrine: termoregolazione, equilibrio elettroliti e difesa cutanea

Le ghiandole eccrine (2-4 milioni) sono le principali ghiandole sudoripare termoregolatorie, distribuite su quasi tutta la superficie cutanea.

Distribuzione e struttura

• Densità massima: palmi (>600/cm²), piante, fronte.
• Tubulo secretorio avvolto (cellule chiare: acqua/elettroliti; cellule scure: glicoproteine) → dotto → poro.
• Innerazione: simpatica colinergica (ACh → recettori M3); anche adrenergica.

Funzioni fisiologiche

1. Termoregolazione (Primaria)

• Trigger ipotalamico quando temperatura core supera 37°C.
• Secrezione → evaporazione → perdita calore latente (580 kcal/L).
• Rate massimo: 2-4 L/ora (individui acclimatati).

2. Equilibrio elettroliti e fluidi

• Composizione sudore: [Na⁺] 20-80 mmol/L, [Cl⁻] simile, [K⁺] 5-10 mmol/L.
• Dotto riassorbe Na⁺/Cl⁻ (CFTR-dipendente) → sudore ipotonico.
• Acclimatazione aumenta riassorbimento → sudore "risparmia-sale".

3. Barriera cutanea e difesa

• Manto acido (pH 4,5-5,5): acido lattico, acido urocanico inibiscono patogeni.
• Peptidi antimicrobici: dermcidina, catelicidina.
• Modulazione microbioma.

4. Escrezione (Ruolo minore)

• Metalli traccia, urea, farmaci, BPA – trascurabile vs clearance renale/epatica.

Rilevanza clinica

• Iperidrosi: Primaria (focale, emotiva/termica) vs Secondaria (farmaci, endocrino, neurologico).
• Anidrosi/Ipoidrosi: intolleranza calore, rischio colpo calore.
• Fibrosi Cistica: difetto CFTR → [Cl⁻] sudore elevato (>60 mmol/L) – hallmark diagnostico.

La sudorazione eccrina è vitale per la superiorità termoregolatoria umana.