Salute e malattia

Nervo Vestibolococleare (CN VIII): Vie Cocleare e Vestibolari per Udito ed Equilibrio

Il nervo vestibolococleare (nervo cranico VIII) è un nervo puramente sensoriale con due distinte divisioni:

Nervo Cocleare (Uditivo)

  • Neuroni bipolari con corpi cellulari nel ganglio spirale (modiolo coclea).
  • Processi periferici: sinapsano con cellule ciliate interne (trasducono suono → segnale neurale).
  • Processi centrali: attraversano meato acustico interno → nuclei cocleari (dorsale/ventrale) alla giunzione ponto-midollare.
  • Via: nuclei cocleari → complesso olivare superiore → lemnisco laterale → collicolo inferiore → corpo genicolato mediale → corteccia uditiva (lobo temporale).

Nervo Vestibolare (Equilibrio)

  • Neuroni bipolari con corpi cellulari nel ganglio vestibolare (ganglio di Scarpa).
  • Processi periferici innervano:
    • Canali semicircolari (accelerazione angolare)
    • Utricolo e sacculo (organi otolitici — accelerazione lineare, gravità)
  • Processi centrali → nuclei vestibolari (4) in ponte/midollo → cervelletto (lobo flocculonodulare), nuclei oculomotori (riflesso vestibolo-oculare), midollo spinale (postura), talamo → corteccia vestibolare (insula, parietale).

Rilevanza Clinica

  • Lesione → ipoacusia neurosensoriale, vertigini, nistagmo, instabilità.
  • Schwannoma (neurinoma acustico) — tumore più comune angolo ponto-cerebellare.
  • Neurite vestibolare, labirintite, malattia di Ménière.