Salute e malattia
Una puntura spinale, chiamata anche rachicentesi o puntura lombare, è usata per ottenere un campione di liquido cerebrospinale dall'area intorno al midollo spinale. La procedura è anche usata per misurare la pressione del liquido cerebrospinale. L'analisi del fluido è utile nella diagnosi di infezioni e malattie del sistema nervoso.
Valutare il liquido cerebrospinale può aiutare il vostro medico a fare una diagnosi riguardo la vostra condizione. Un conteggio dei globuli bianchi è ottenuto dal campione e i livelli di glucosio e proteine sono determinati. Il fluido è anche esaminato per la presenza di batteri, funghi e cellule anomale. La procedura di rachicentesi è usata per testare tali malattie e condizioni come meningite, tumori del midollo spinale, sclerosi multipla, tubercolosi, ictus e sindrome di Guillain-Barré. Oltre a rilevare malattie, una procedura di rachicentesi può essere usata per somministrare anestesia spinale, iniettare farmaci o colorante per un test o alleviare l'eccessiva pressione nella testa.
Il liquido cerebrospinale è normalmente chiaro. Fluido rosso o sanguinolento può indicare sanguinamento nel cervello o midollo spinale o un midollo spinale ostruito. Fluido torbido può indicare un'infezione, mentre fluido marrone, giallo o arancione può indicare sanguinamento precedente o proteine aumentate nel campione, secondo il sito MedLinePlus.
Prima che la procedura di rachicentesi inizi, vi verrà chiesto di sdraiarvi sul lato con le ginocchia piegate vicino al mento o sedervi su un lettino d'esame con la testa e la parte superiore della colonna piegate in avanti. Queste posizioni curvano la schiena e allargano gli spazi tra le vertebre, permettendo un posizionamento accurato dell'ago usato nella procedura.
Un anestetico sarà iniettato nella vostra colonna prima della procedura per minimizzare il dolore. Quando la schiena è intorpidita, il vostro medico inserirà un ago spinale cavo tra due vertebre e penetrerà il canale spinale per prelevare liquido cerebrospinale. In alcuni casi, il vostro medico può usare una macchina a raggi X per aiutare a posizionare l'ago nella vostra colonna. L'area sarà pulita e fasciata dopo che l'ago è stato rimosso. Il vostro medico può chiedervi di sdraiarvi sullo stomaco o sulla schiena per un'ora o due dopo che la rachicentesi è completata per ridurre la possibilità che prendiate un mal di testa.
Possibili complicanze dopo una rachicentesi possono includere una reazione allergica all'anestetico, un mal di testa, sanguinamento nel canale spinale o un'infezione dall'inserimento dell'ago. Se prendete farmaci fluidificanti il sangue, dovreste dire al vostro medico prima della procedura, poiché le persone che prendono fluidificanti possono sperimentare un rischio aumentato di sanguinamento. Il danno al midollo spinale può verificarsi se non rimanete perfettamente fermi durante la procedura.
Cervello e sistema nervoso