Salute e malattia
Le crisi cardiache sono causate dalla disrupzione della comunicazione tra cuore e sistema nervoso centrale. Poiché una corretta funzione nervosa e cerebrale è necessaria per regolare la funzione cardiovascolare, una crisi — epilettica o da stress — può temporaneamente creare un'aritmia o arresto del normale ritmo cardiaco. Analogamente, un'irregolarità cardiaca può disruppere il flusso sanguigno a un'area del cervello e creare una crisi non epilettica.
Le crisi cardiache possono essere definite come qualsiasi disrupzione cardiovascolare che avviene a causa di un'anomalia cerebrale o nervosa, inclusa ischemia cerebrale, ictus, embolia, epilessia e altri tipi di interruzioni dei segnali cerebrali nella comunicazione tra sistema nervoso centrale e cardiovascolare.
Inoltre, il termine "crisi cardiaca" può descrivere una disrupzione cerebrale o nervosa causata da un flusso sanguigno interrotto a una delle diverse aree del cervello, a causa di un evento o disturbo cardiaco. Il danno a corteccia cerebrale e ippocampo, in particolare, può abbassare la soglia di crisi di una persona, rendendo più probabile che sperimenti una crisi.
Fattori di rischio per una crisi cardiaca causata da disfunzione cerebrale o nervosa includono epilessia, trauma cerebrale, danno da ictus, stress psicologico severo, PTSD e disturbi psicogeni come depressione, allucinazioni, disturbo bipolare, dipendenza da droga o alcol, o traumi fisici o emotivi precedenti, inclusi abusi fisici o sessuali e traumi cranici.
Fattori di rischio per una crisi cerebrale o nervosa causata da un evento cardiaco includono infortuni, malattie, incidenti, insufficienze, interventi e farmaci cardiovascolari.
Sintomi di una crisi del sistema nervoso centrale indotta da cause cardiovascolari possono includere movimenti improvvisi e involontari di occhi, collo, testa o arti, solitamente da lato a lato, urla, pianti, ululati, spinte dell'anca, inarcamento della schiena e collo, morso della lingua, blocco della mandibola o episodi di improvvisa violenza, inclusi comportamenti estremi tipo capricci o lancio di mobili o oggetti.
Se qualcuno sta sperimentando una crisi cardiaca che è cerebrale/nervosa e colpisce il sistema cardiovascolare, può avere improvviso calo di pressione sanguigna o zucchero nel sangue, svenimento, dolore a uno o entrambi i bracci, vertigini, nausea, dolore al petto (angina), mal di testa, dolore al collo, dolore alla spalla che irradia al petto o testa, improvvisi problemi visivi, difficoltà a parlare o pensare chiaramente, debolezza o intorpidimento da un lato, gonfiore degli arti o perdita di memoria.
Se vedi qualcuno che sembra sperimentare sintomi di una crisi cerebrale/nervosa indotta da cause cardiovascolari, giralo su un lato se puoi, e allontana oggetti. Non tentare di mettere nulla in bocca e non legare o trattenere mani o gambe durante la crisi. Allenta abbigliamento restrittivo per evitare strangolamento accidentale. Se puoi, metti cuscini o coperte morbide sotto o intorno alla persona per ammortizzare potenziali infortuni. Chiama il 112 (118 in Italia), e descrivi il tipo di movimento che osservi nel paziente, e la durata della crisi. Rimani vicino alla persona finché non arrivano i soccorsi.
Per sintomi cardiaci, metti il paziente in posizione supina, con piedi e gambe elevati. Se cosciente, metti un'aspirina (bambino o adulto) in bocca e fornisci un piccolo sorso d'acqua se necessario per aiutarlo a ingoiare. Se il paziente ha storia di problemi cardiaci, può avere compresse di nitroglicerina. Se sì, metterne una sotto la lingua. Chiama il 112 e rimani calmo fornendo le informazioni necessarie.
Se il paziente sembra aver smesso di respirare, tenta RCP se sei addestrato. Premi forte sul petto alcune volte, e respira nella sua bocca dopo 30 compressioni toraciche. Continua compressioni e rianimazione ininterrottamente finché non arrivano i soccorsi o il paziente ricomincia a respirare.
Per trattare una persona che sembra avere un ictus, sdraiala su un lato con un cuscino o altro oggetto morbido a supporto della testa per alleviare la pressione sanguigna nel cervello e ridurre la possibilità che soffochi con la saliva. Chiama il 112 e descrivi i sintomi. Se la persona è incosciente, assicurati che non ci sia nulla in bocca e girala con cura a pancia in giù, mettendo le braccia sotto la fronte per sostenere la testa. Rimani con lui finché non arrivano i soccorsi.
Per distinguere l'origine di una crisi cardiaca legata a cuore o cervello, il medico può eseguire diversi test diagnostici, inclusi esami del sangue; TC o MRI per esaminare vasi sanguigni, cervello, cuore, muscoli e sistema circolatorio; elettroencefalogramma (EEG) per controllare l'attività delle onde cerebrali; angiografia o arteriografia per esaminare la velocità del flusso sanguigno nei vasi; Doppler transcranico (TCD) o ecografia per controllare il flusso sanguigno nel cervello; scansioni duplex per escludere potenziale accumulo di placca nelle arterie; o ecocardiogramma (ECHO), che usa onde sonore per fornire un'immagine del cuore.
Cervello e sistema nervoso