Primo Soccorso Ustioni: Passi Immediati, Cose da Fare e Non Fare, Quando Cercare Cure
La gestione ustioni nei primi minuti determina l'esito. Seguire Stop, Cool, Cover, Call.
Azioni Immediate (Primi 20 Minuti)
- Fermare l'ustione: Allontanare da fonte calore/chimica. "Stop, drop, roll" per incendio vestiti.
- Raffreddare l'ustione: Acqua corrente fresca (15–25°C / 59–77°F) ≥20 minuti. Niente ghiaccio, acqua ghiacciata, burro, olio, dentifricio, albume — peggiorano danno tessutale o introducono infezione.
- Rimuovere costrizioni: Anelli, orologi, vestiti stretti prima del gonfiore — ma non se attaccati alla pelle.
- Coprire liberamente: Medicazione non aderente pulita (garza sterile, film plastico per trasporto). Niente cotone lanuginoso.
Valutare Gravità — Cercare Cure Emergenza Se
- Ustione maggiore: >10% SCQ (adulto), >5% (bambino/anziano); spessore totale (bianco/carbonizzato, insensibile); volto, mani, piedi, genitali, grandi articolazioni, circonferenziali.
- Lesione inalatoria: Fuliggine vie aeree, peli nasali bruciati, cambio voce, stridore.
- Chimica/elettrica: Irrigare chimica 30+ min; elettrica — lesione interna può superare apparenza cutanea.
- Comorbidità: Diabete, immunosoppressione, età estreme.
Cure Post-Ustione Minore
- Analgesia OTC: ibuprofene 400–600 mg q6h o paracetamolo 1g q6h.
- Topico: Vaselina o gel silicone (Bio-Oil, Stratamed) dopo riepitelizzazione; sulfadiazina argento solo se infetta (ritarda guarigione).
- Cambio medicazione quotidiano; monitorare infezione: eritema diffusso, pus, febbre.
- Protezione solare (SPF 50+) per 12–18 mesi — previene iperpigmentazione.
Criteri Invio Centro Ustioni
Invio centro ustioni (criteri ABA): spessore parziale >10% SCQ, spessore totale qualsiasi %, volto/mani/piedi/genitali/grandi articolazioni, inalazione, elettrica, chimica, comorbidità, pediatrico/geriatrico.