GERD nel Lattante: Quando Si Risolve e Come Alleviare i Sintomi

Il reflusso gastroesofageo (GER) è fisiologico nei lattanti per sfintere esofageo inferiore immaturo. GERD implica sintomi problematici o complicanze.

Storia Naturale

• Picco a 4 mesi.
• Si risolve in ~90% entro 12 mesi (matura sfintere, postura eretta aumenta, introduzione solidi).
• Lattanti allattati al seno possono risolvere prima (svuotamento gastrico più rapido, volumi poppata minori).

Misure Conservative

• Poppate frequenti, minori (evitare sovralimentazione).
• Posizione eretta 20–30 min post-poppata.
• Poppate addensate (cereali riso o formula AR commerciale) – evidenze modeste.
• Evitare esposizione fumo tabacco.

Opzioni Farmacologiche (se misure conservative falliscono)

• Addensanti alginati (Gaviscon Infant).
• H2-bloccanti (ranitidina – uso limitato ora) o PPI (omeprazolo) – solo per esofagite provata/scarso accrescimento; breve termine.

Red Flags (Rinvio Immediato)

• Vomito biliare, ematemesi, mancato accrescimento, sintomi respiratori, esordio dopo 6 mesi.