Comprendere e Gestire la GERD: Cause, Sintomi e Trattamenti
GERD = malattia digestiva cronica da reflusso acido/bile nell'esofago. Come fognatura che rifluisce. L'acido irrita la mucosa esofagea → GERD. La maggior parte gestisce bruciore occasionale con stile di vita e OTC. Per GERD servono farmaci più forti o chirurgia.
Trattamento della GERD
Causa esatta ancora mistero medico. Se diagnosticata, opzioni: farmaci + stile vita. Obiettivi medico: gestire sintomi, guarire mucosa esofagea, prevenire danni ulteriori. Fattori stile vita: sovrappeso, gravidanza, fumo. Cibi trigger: cioccolato, caffeina, agrumi, grassi/fritti, aglio, cipolle, pomodoro (pizza).
Opzioni Farmacologiche
- Antiaci OTC: Alka-Seltzer, Maalox, Mylanta, Rolaids. Tums, Titralac, Alka-2: alleviano bruciore + apportano calcio. Gaviscon (antiacidi schiumogeni): schiuma copre contenuto gastrico → previene reflusso.
- H2-bloccanti OTC: Tagamet HB, Pepcid AC, Zantac 75. Riducono produzione acida. Sollievo breve, efficaci ~50% casi GERD.
- IPP: Prilosec, Prevacid, Nexium. Più efficaci degli H2, guariscono mucosa esofagea.
- Procinetici: svuotamento gastrico accelerato + migliorano motilità digestiva. Urecolina, Reglan (metoclopramide). Effetti collaterali: affaticamento, depressione, ansia. Non prima scelta per GERD.
La maggior parte GERD si controlla con farmaci. Se falliscono → chirurgia. 3 procedure:
- Rinforzo sfintere inferiore: avvolge cima stomaco attorno esofago basso.
- Barriera anti-reflusso: punti stomaco presso sfintere debole, legati tra loro → barriera fisica.
- (Terza procedura non specificata nel testo originale).
Cambiamenti Stile di Vita
- Dimagrimento, stop fumo, pasti piccoli, testata letto rialzata, ≥3h prima di coricarsi post-pasto.