Bruciore di Stomaco Cronico: Cause, Sintomi e Gestione

Il bruciore cronico non si risolve con soli antiacidi o farmaci da banco. Può derivare da MRGE, ulcere peptiche, gravidanza, ernia iatale, gastroparesi o reflusso laringofaringeo. In tutte queste forme, l'acido risale causando dolore. I sintomi vanno oltre il dolore toracico. La causa non è sempre facile da individuare e la guarigione completa è rara.

Meccanismo

Una valvola (sfintere esofageo inferiore) collega esofago e stomaco. A volte perde, permettendo all'acido di risalire. Lo stomaco resiste all'acido, l'esofago no: ne deriva bruciore.

Cause dell'Indebolimento della Valvola

• Alimentazione, fumo, posizione dopo i pasti, debolezza muscolare intrinseca.
• Pressione da organi ingrossati (es. utero in gravidanza).

Sintomi Principali

• Dolore toracico intenso: simula un infarto; porta spesso al pronto soccorso.
• Problemi respiratori superiori: sinusite cronica, laringite, faringite, raucedine, tosse, fastidio alla gola. Uno studio (Univ. South Florida) correla l'infiammazione da reflusso gastrico a questi sintomi.
• Rigurgito acido e eruttazioni: sapore acido/salato in gola, piccole quantità di acido rigurgitato, meteorismo eccessivo.
• Disfagia: sensazione di cibo bloccato in gola o nodo al petto, da edema o cicatrici esofagee.

La gestione richiede approccio multidisciplinare: diagnosi accurata, terapia farmacologica personalizzata, modifiche comportamentali e follow-up regolare.