Calcolo ESV e EDV dalla Pressione Arteriosa: Le Formule Non Sono Affidabili
Le formule talvolta citate (ESV = PAS/4 + PED/3; EDV = PAD/3 + ESV) non sono clinicamente valide per calcolare il volume telesistolico (ESV) o telediastolico (EDV).
Perché Queste Formule Sono Errate
- La relazione pressione-volume è non lineare (elastanza tempo-variabile).
- PAS/PAD sono pressioni arteriose, non ventricolari.
- PED (pressione telediastolica) ≈ PCWP o LVEDP, non derivabile direttamente dalla pressione da bracciale.
- La geometria ventricolare non è sferica.
- Nessuna validazione in studi fisiologici o clinici.
Metodi Reali per Valutare Volumi Ventricolari
- Ecocardiografia: Biplano di Simpson, eco 3D — standard non invasivo.
- Risonanza Magnetica Cardiaca: Gold standard per volumi, frazione eiezione, massa.
- TC Cardiaca: Volumi accurati.
- Angiografia ventricolare sinistra: Invasiva; ventricolografia con contrasto.
- Catetere a conduttanza: Loop pressione-volume ricerca/clinica.
Cosa la PA Può Dirti
- Postcarico (RVS) influenza ESV.
- Precarico (ritorno venoso) influenza EDV.
- Pressione differenziale correla con volume sistolico (grossolanamente).
- Ma i volumi non possono essere calcolati solo dalle pressioni da bracciale.
Non usare le formule citate. Consulta un cardiologo per una corretta valutazione della funzione ventricolare.