Barocettori: I Sensori Pressione Sanguigna Del Corpo e Arco Riflesso
I barocettori sono meccanorecettori sensibili allo stiramento nelle pareti di arterie specifiche che rilevano cambiamenti pressione arteriosa e iniziano aggiustamenti riflessi per mantenere omeostasi emodinamica.
Localizzazioni
- Seno carotideo: Alla biforcazione carotide comune (più sensibile a cambiamenti rapidi).
- Arco aortico: Tra origine succlavia sinistra e carotide comune sinistra.
- Cardiopopolmonari (bassa pressione): Atri, ventricoli, arteria polmonare – sensano volume/ritorno venoso.
Arco Baroriflesso
- ↑ PA → ↑ scarica barocettori → glossofaringeo (IX) / vago (X) → nucleo tratto solitario (NTS).
- NTS → ↑ efferenze parasimpatiche (vagali) a nodi SA/AV → ↓ FC, ↓ contrattilità.
- NTS → ↓ efferenze simpatiche (via CVLM → RVLM) → vasodilatazione, ↓ contrattilità.
- Netto: ↓ PA verso set point.
Al contrario, ↓ PA → ↓ scarica barocettori → ↑ simpatico, ↓ parasimpatico → ↑ FC, ↑ contrattilità, vasocostrizione → ↑ PA.
Rilevanza Clinica
- Ipotensione ortostatica: Fallimento baroriflesso (neuropatia autonomica, farmaci, deplezione volume).
- Ipersensibilità seno carotideo: Risposta esagerata → sincope (colli stretti, rasatura).
- Ipertensione: Resetting baroriflesso (set point più alto) mantiene PA elevata.
- Scompenso cardiaco: Sensibilità baroriflesso attenuata predice mortalità.
I barocettori forniscono stabilizzazione PA beat-to-beat; loro disfunzione sottende molte sindromi disregolazione cardiovascolare.