Salute e malattia
L'ipertensione è una condizione comune in cui la forza del sangue contro le pareti arteriose è eccessiva. Danneggia vasi, reni, occhi e cuore, portando a infarto, ictus o aneurisma. Si controlla comunemente con farmaci antipertensivi.
Spesso prima scelta. Aiutano i reni a eliminare sodio e acqua, riducendo volume ematico e pressione. Spesso depletano il potassio: il medico può suggerire un integratore. Effetti collaterali frequenti: minzione frequente, affaticamento, crampi muscolari, diarrea o stipsi, capogiri, iperglicemia.
Bloccano la formazione dell'enzima di conversione dell'angiotensina, ormone che trattiene sodio/acqua e restringe i vasi. Proteggono i reni in diabetici, cardiopatici, nefropatici o con scompenso. Effetti collaterali: ritenzione di potassio, tosse secca, gonfiore gola/labbra/lingua.
Bloccano l'azione dell'angiotensina II, rilassando i vasi e migliorando il flusso. Sempre più prescritti per l'assenza di tosse (tipica degli ACE-inibitori). Utili in scompenso, insufficienza renale, diabete, coronaropatia.
Rilassano la muscolatura vascolare rallentando l'ingresso del calcio nelle cellule arteriose e cardiache. Indeboliscono la contrazione cardiaca e dilatano i vasi. Spesso usati in aritmie (rallentano la conduzione nervosa cardiaca). Effetti collaterali: cefalea, stipsi, edema, bradicardia.
Rallentano l'attività della renina, enzima renale che innesca la cascata pressoria. Mantengono la pressione stabile tutto il giorno. Effetti: diarrea, difficoltà a deglutire/respirare per edema labiale/linguale. Farmaci recenti: sicurezza ed efficacia a lungo termine in valutazione.
Ipertensione arteriosa