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ADHD e QI: districare una relazione complessa e contestata

La correlazione ADHD-QI è inconsistente tra studi per eterogeneità metodologica.

Risultati meta-analitici

  • Complessivo: ADHD associato a ~5–10 punti QI totale (FSIQ) inferiori vs controlli.
  • Ma: Grande sovrapposizione; molti con ADHD hanno QI medio/sopra media.
  • Differenze sottotipo: Disattento > Combinato > Iperattivo per impatto cognitivo.

Principali confondenti

  1. Deficit funzioni esecutive: ADHD compromette memoria lavoro, velocità elaborazione, attenzione sostenuta — componenti core test QI (specie WISC/WAIS). Punteggi minori possono riflettere artefatto misurazione, non g inferiore.
  2. Comorbilità: DSA (dislessia, discalculia), ansia, depressione, ASD — ciascuno abbassa indipendentemente performance test.
  3. Stato farmacologico: Stimolanti migliorano test-taking (attenzione, controllo impulsi) → punteggi più alti on-treatment.
  4. Bias campionamento: Campioni clinic-referred più severi che community.

Implicazioni cliniche

  • Non equiparare ADHD a bassa intelligenza.
  • Valutare profilo cognitivo (indici), non solo FSIQ.
  • Accomodamenti (tempo extra, riduzione distrazioni) rivelano vera abilità.
  • Gifted + ADHD ("twice exceptional") spesso mancati.

Longitudinale: ADHD infanzia → outcome occupazionali adulti mediati da attainment educativo, non QI per sé.