Ancilostomiasi (Hookworm): Sintomi, Diagnosi e Test Microscopico

Gli ancilostomi (hookworms) sono nematodi intestinali che infettano comunemente cani e gatti, ma colpiscono anche 1/4 della popolazione umana mondiale. In casi gravi, la loro alimentazione ematofaga causa anemia severa fino al decesso. Essendo invisibili a occhio nudo e aspecifici i sintomi, la conferma diagnostica richiede l'esame microscopico.

Occorrente per test copromicroscopico (metodo flottazione)

• Microscopio ottico
• Soluzione saturata di nitrato di sodio (grado veterinario) o acqua zuccherata satura
• Campione fecale fresco (q.b. un'unghia)
• Vetrino e coprioggetto

Indagini diagnostiche

1. 1. Sintomi cutanei d'ingresso (dermatite da larve migrante)

   Prurito ed eruzione dove la cute ha contatto con suolo contaminato. I punti di penetrazione larvale diventano lesioni eritematose, infiammate su mani, piedi, natiche.

2. 2. Esame emocromocitometrico per anemia

   Rileva anemia microcitica ipocromica da infezione severa. Attenzione: l'anemia ha cause multiple; infezioni lievi potrebbero non dare anemia né sintomi evidenti.

3. 3. Esame parassitologico delle feci (gold standard)

   Sciogliere piccolo campione fecale in soluzione di nitrato sodio (o zucchero saturo). Volumi minimi: q.b. per manipolazione agevole (es. 2-3 g feci in 10-15 ml soluzione).

4. 4. Preparazione del vetrino

   Dopo 10-15 min le uova galleggiano formando un film superficiale. Appoggiare il coprioggetto sul menisco per prelevare il film, capovolgerlo su vetrino pulito.

5. 5. Osservazione microscopica

   Esplorare a 10x e 100x (obiettivo 10x e 40x). Le uova di nematode (ovali, sottile guscio, 4-8 blastomeri interni) sono più nette al maggior ingrandimento. Aspetto: bolle d'aria con contenuto interno.

Trattamento: Albendazolo 400 mg dose unica o Mebendazolo 100 mg 2v/die x 3 giorni (secondo linee guida OMS). Prevenzione: igiene calzature, latrine, trattamento periodico in aree endemiche.