Salute e malattia

Drug screening: procedure (urine, sangue, capelli, saliva, sudore) e sostanze rilevate

Finalità

  • Pre-assunzione (es. patente commerciale USA - federale obbligatorio).
  • Dipendenti, studenti, atleti, libertà vigilata, guida in stato di ebbrezza.
  • Panel standard SAMHSA-5: anfetamine, cannabinoidi, cocaina, oppiacei, PCP.

Matrici biologiche e finestre di rilevazione

MatriceFinestraVantaggiLimiti
Urine (urinalisi)Ore-giorni (fino a settimane per cannabinoidi cronici)Non invasivo, basso costo, standardizzato, metaboliti concentratiRischio adulterazione/sostituzione; non indica compromissione attuale
SangueMinuti-ore (fino a 1-2 giorni)Più accurato per intossicazione acuta; quantitativo; DUI/legaleInvasivo, costoso, finestra breve
CapelliSettimane-mesi (1 cm ≈ 1 mese)Storia cronologica uso; difficile adulterareNon rileva uso recente (<7-10 gg); cocaina migra nel fusto → datazione incerta; bias colore capello
Saliva (fluidi orali)Ore-48hNon invasivo, supervisione facile, correla con concentrazione plasmatica liberaFinestra breve; meno sensibile per cannabinoidi
Sudore (patch)Giorni-settimane (patch 7-14 giorni)Monitoraggio continuo; difficile manometterePoco usato; principalmente libertà vigilata; variabilità sudorazione

Dettagli tecnici

Urinalisi

  • Macroscopico (aspetto, colore), microscopico (cellule, batteri, cilindri), chimico (dipstick: pH, densità, proteine, glucosio, chetoni, bilirubina, urobilinogeno, nitriti, leucociti, sangue).
  • Conferma: GC-MS / LC-MS/MS (gold standard).

Catena di custodia

Essenziale per validità legale: sigilli a prova di manomissione, documentazione passaggio mano, laboratorio certificato (SAMHSA/ISO 17025).