Salute e malattia
La scienza medica ottiene grandi risultati nel lenire il dolore, correggere condizioni e migliorare la salute. La chirurgia resta spesso necessaria, poiché tecniche non completamente non invasive. Le pompe antidolorifiche (pain pumps) assistono i pazienti post-operatori, ma possono causare lesioni con sintomi caratteristici se usate impropriamente.
Dispositivi che somministrano farmaci antidolore a pazienti post-chirurgici o con condizioni che richiedono gestione del dolore. Un catetere collegato alla pompa viene inserito nell'area operata, rilasciando il farmaco direttamente nel sito chirurgico. Usate per vari interventi (es. dolore da travaglio), le lesioni sono più frequenti in chirurgia della spalla.
Le pompe richiedono l'inserimento di un catetere. Sono progettate per tessuti molli, ma la FDA non ha approvato il posizionamento in articolazioni, cosa che talvolta accade nella chirurgia della spalla. Se fatto, i farmaci usati (bupivacaina ed epinefrina) possono deteriorare la cartilagine articolare. I produttori non hanno comunicato questo pericolo: almeno 100 cause legali contro almeno sei produttori negli USA. Negligenza o guasto della pompa causano la maggior parte delle lesioni.
Meccanismi di sicurezza standard impediscono sovradosaggio. Se falliscono o il personale programma male la pompa, avvengono sovradosaggi: da sintomi lievi (mal di testa) a gravi (insufficienza renale), secondo farmaco e dose.
Per lesioni alla spalla (condrolisi gleno-omerale post-artroscopica [PAGCL]): dolore, ridotta forza e mobilità, sensazione di sfregamento o scricchiolio nell'articolazione, rigidità. Gravità proporzionale al danno cartilagineo da farmaci.
Sovradosaggi da malfunzionamento/negligenza possono lasciare danni irreversibili (secondo farmaco/dose), sebbene molti farmaci possano contrastare gli effetti del farmaco primario per evitare progressione.
Non esiste trattamento efficace noto per PAGCL perché la cartilagine danneggiata non si rigenera; cuscinetti termici e farmaci da banco o su prescrizione possono dare sollievo temporaneo.
Se si manifestano sintomi da lesione da pompa, informare subito il medico. Se la pompa è stata usata o programmata male, si può avere diritto a risarcimento tramite causa legale. Numerosi studi legali negli USA si specializzano in lesioni da consumo, incluse pompe antidolorifiche.
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