Salute e malattia
Gli ospedali ad accesso critico sono ospedali che ricevono rimborso da Medicare. Medicare è un programma governativo che dà denaro finanziato con tasse a chi ha 65 anni o più. Il rimborso aiuta gli ospedali ad accesso critico a rimanere in attività permettendo loro di coprire i costi. Gli ospedali ad accesso critico sono differenziati dagli ospedali per cure acute dai diversi set di requisiti che devono rispettare per continuare a ricevere il rimborso Medicare.
Gli ospedali ad accesso critico devono essere in una posizione specifica per qualificarsi per Medicare sotto le condizioni per ospedali ad accesso critico. Devono essere situati in un'area rurale e devono essere a almeno 56 km (35 miglia) da un altro ospedale — 24 km (15 miglia) da un altro ospedale in terreni montuosi, secondo il Dipartimento della Salute del Minnesota.
La durata media del soggiorno per tutti i pazienti combinati che hanno soggiornato in ospedale deve essere di 96 ore o meno. La durata media viene controllata annualmente, secondo il Dipartimento della Salute del Minnesota. Questo è per prevenire che gli ospedali trattengano i pazienti in ospedale per una durata non necessaria.
Gli ospedali ad accesso critico sono limitati su quanti pazienti possono avere in ospedale in un dato momento. Possono avere solo 25 letti ospedalieri in clinica in un dato momento, secondo il Rural Assistance Center, un programma creato dal Dipartimento della Salute e dei Servizi Umani USA. Letti per esami, letti per procedure, barelle e tavoli per sala operatoria non contano verso il limite di 25 letti.
Per mantenere la designazione di accesso critico, l'ospedale deve essere aperto 24 ore al giorno in modo che i pazienti possano avere accesso d'emergenza, secondo il Rural Assistance Center. Le ambulanze devono arrivare a casa di un paziente entro 30 minuti. In certe condizioni di frontiera, come aree montuose, il tempo di risposta può essere esteso a 60 minuti.
Gli ospedali interessati a diventare ospedali ad accesso critico devono richiedere materiali di domanda alla loro agenzia di indagine statale, secondo il Rural Assistance Center. Se l'agenzia di indagine statale decide che l'ospedale soddisfa i requisiti, l'agenzia invia le informazioni ai Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS). Il CMS conduce quindi un'indagine sull'ospedale e fa fotocopie di tutti i documenti che provano che l'ospedale soddisfa il requisito. Sulla base delle informazioni, i revisori terranno una riunione di discussione e determineranno se l'ospedale ha soddisfatto tutti i requisiti per la designazione di ospedale ad accesso critico, secondo i Centers for Medicare and Medicaid Services. Lo staff ospedaliero selezionato e i revisori hanno un incontro di uscita dove discutono i risultati dell'indagine. Il CMS prende la determinazione finale se i requisiti sono soddisfatti.
Gli ospedali ad accesso critico devono comunicare con i vicini ospedali per cure acute e scambiare comunicazioni riguardo rinvii di pazienti, trasferimenti e trasporto di emergenza dei pazienti, secondo il Rural Assistance Center. Gli ospedali per cure acute sono ospedali che forniscono servizi di emergenza ai pazienti indipendentemente dalla loro capacità di pagare.
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