Come il sistema digerente scompone il cibo e assorbe i nutrienti

Il viaggio dal morso al flusso sanguigno

La digestione è un processo meccanico e chimico coordinato attraverso organi specializzati.

1. Bocca — Inizio meccanico e chimico

• Masticazione: denti aumentano superficie; lingua forma bolo.
• Saliva: amilasi (amido → maltosio), lipasi (minore digestione grassi), muco (lubrificazione), proteine antimicrobiche.

2. Esofago — Transito

• Peristalsi (primaria/secondaria) spinge bolo; SFE previene reflusso.

3. Stomaco — Scomposizione chimica e stoccaggio

• Succo gastrico: HCl (pH 1,5–3,5) denatura proteine, attiva pepsinogeno → pepsina, uccide microbi.
• Pepsina: scinde proteine → peptidi.
• Lipasi gastrica: minore digestione trigliceridi.
• Fattore intrinseco: essenziale per assorbimento B12 (ileo).
• Chimo: semiliquido rilasciato gradualmente via sfintere pilorico.

4. Intestino tenue — Digestione e assorbimento maggiori

Duodeno (hub digestione chimica):

• Succo pancreatico: amilasi (carboidrati), lipasi + colipasi (grassi), proteasi (tripsina, chimotripsina), nucleasi; bicarbonato neutralizza acido.
• Bile (fegato → cistifellea): emulsiona grassi → micelle per accesso lipasi.
• Enzimi orlo a spazzola: disaccaridasi (lattasi, saccarasi, maltasi), peptidasi.

Digiuno e Ileo (assorbimento):

• Villi + microvilli → superficie ~250 m².
• Monosaccaridi (GLUT2/5), aminoacidi (trasportatori multipli), acidi grassi/monogliceridi → chilomicroni → linfa.
• Acqua, elettroliti, vitamine, minerali.
• Ileo terminale: riassorbimento B12-fattore intrinseco, acidi biliari.

5. Intestino crasso — Recupero acqua e microbioma

• Assorbe acqua, elettroliti, AGCC (butirrato, propionato, acetato da fermentazione fibre).
• Microbioma: vitamina K, biotina, folato; training immunitario; integrità barriera.
• Forma/stocca feci; riflesso defecazione.

Regolazione integrata

• Sistema nervoso enterico (SNE): peristalsi, segmentazione, secrezione.
• Ormoni: gastrina, CCK, secretina, GIP, GLP-1, motilina, grelina.
• Nervo vago: asse intestino-cervello.

Digestione efficiente richiede anatomia intatta, enzimi adeguati, microbioma sano e motilità coordinata.