Salute e malattia
Quasi 3,8 milioni di americani pesano 136 kg o più e circa 400.000 superano i 181 kg secondo American Sports Data. La chirurgia per la perdita di peso può essere invasiva, ma per gli obesi gravi i benefici per la salute possono fare la differenza tra la vita e la morte.
La chirurgia bariatrica riduce le dimensioni dello stomaco e limita l'assunzione di cibo e calorie per favorire il dimagrimento. È raccomandata solo quando i metodi tradizionali (dieta, esercizio, farmaci) hanno fallito, su pazienti di 18-60 anni considerati obesi (45+ kg sopra il peso ideale) con BMI ≥ 40.
I candidati devono comprendere e impegnarsi a seguire le restrizioni dietetiche e i cambiamenti di stile di vita per tutta la vita. Devono essere disposti a incorporare rigide modifiche alimentari.
La chirurgia potrebbe non essere efficace se si continuano a consumare cibi ad alto contenuto di grassi, carboidrati o zuccheri. Liquidi ad alto contenuto calorico, bevande zuccherate, alcol, porzioni grandi, salse grasse, condimenti o sughi possono ostacolare il dimagrimento.
I pazienti devono comprendere e trattare eventuali dipendenze dal cibo. La chirurgia non cura problemi psicologici o emotivi sottostanti che possono interferire con l'aderenza al programma dietetico necessario per dimagrire.
Il paziente potrebbe aver subito una procedura inadeguata o mal progettata per le sue esigenze. La tecnica potrebbe non mantenere sufficientemente la piccola tasca gastrica, o questa potrebbe aprirsi permettendo l'assorbimento di troppe calorie. In altri casi, la tasca originale è troppo grande, permettendo un maggior assorbimento calorico e ostacolando il dimagrimento.
Le assicurazioni possono coprire la chirurgia bariatrica se si applicano le linee guida NIH (BMI > 40). Questo intervento richiede un follow-up medico a vita per mantenere salute e benessere.
Possibili complicazioni: coaguli di sangue, insufficienza respiratoria, ernia, palpitazioni, nausea, carenze vitaminiche e minerali, reazioni allergiche, infezioni. Uno studio dell'Università dell'Iowa ha concluso che la maggioranza dei pazienti deceduti entro un mese dall'intervento presentava diverse di queste complicazioni.
Perdita di peso