Target glicemici ADA per gestione diabete
L'American Diabetes Association (ADA) fornisce target glicemici generali; l'individualizzazione è essenziale basata su età, comorbidità, rischio ipoglicemia, preferenze paziente.
Target raccomandati (Adulti non in gravidanza)
| Metrica | Target |
|---|
| Emoglobina glicata (HbA1c) | <7% (53 mmol/mol) |
| Pre-prandiale (digiuno / prima pasti) | 80–130 mg/dL (4,4–7,2 mmol/L) |
| Picco post-prandiale (1–2 ore dopo pasto) | <180 mg/dL (<10,0 mmol/L) |
Popolazioni speciali
- Anziani / alto rischio ipoglicemia: HbA1c <7,5–8,0%; pre-prandiale 90–150; post-prandiale <200.
- Bambini e adolescenti: HbA1c <7%; pre-prandiale 90–130; notte/lettino 90–150.
- Gravidanza (diabete preesistente): HbA1c <6,5% (se ottenibile senza ipoglicemia); digiuno <95; 1h post-prandiale <140; 2h post-prandiale <120.
Monitoraggio e aggiustamento
- Automonitoraggio glicemia (SMBG) o monitoraggio continuo (CGM) per regime (insulina: più volte al giorno).
- Gestione pattern: aggiustare farmaci, dieta, attività basandosi su trend.
- HbA1c trimestrale se stabile; ogni 3 mesi se cambio terapia.