Trattamenti per Tumore Osseo dell'Anca: Opzioni Locali, Sistemiche e Radioterapia
Il tumore d'anca può essere primitivo o metastatico. La scelta terapeutica integra: natura (primitivo vs secondario + primitivo noto), condizioni ossee locali, trattamenti pregressi, performance status.
Trattamenti Locali (Diretti sull'Osso)
- Chirurgia: resezione tumorale (limb-sparing), stabilizzazione (osteosintesi, protesi), cementoplastica (cemento PMMA per consolidazione).
- Iniezioni di colla ossea / cemento percutaneo (vertebroplastica/acetabuloplastica) per stabilità e analgesia.
Trattamenti Sistemici (Via Ematica)
- Chemioterapia (secondo primitivo).
- Ormonoterapia (carcinoma prostatico/mammario ormonosensibile).
- Bifosfonati (acido zoledronico) / Denosumab: inibizione osteoclasti → rinforzo osseo, riduzione fratture, dolore, ipercalcemia.
- Radiofarmaci (Ra-223, Sr-89, Sm-153): emissione alfa/beta mirata su metastasi osteoblastiche multiple.
Radioterapia
- Neoadjuvante: riduzione massa pre-chirurgia.
- Adiuvante: controllo microscopico post-chirurgia.
- Definitiva/palliativa: lesioni inoperabili, controllo crescita, analgesia.
- Stereotassica (SBRT): alta precisione, poche frazioni, controllo locale elevato.
Risorse per il Paziente
- National Cancer Institute: 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).
- American Cancer Society: 1-800-ACS-2345 (1-800-227-2345).
Supporto per decisioni terapeutiche condivise.